
OPIS
Metatarzalgija je pojava boli u području prednjeg dijela stopala, a koja ponekad može biti izrazito jaka i različitih uzroka. U kasnijoj fazi metatarzalgije koji puta se mogu pojaviti i bolni natisci na tabanu ispod glavica kostiju donožja (donožje je dio koštane osnove stopala).
Do metatarzalgije dolazi najčešće zbog spuštenih poprečnih svodova, a mogu biti posljedica lokalnih promjena na prednjem dijelu stopala kao i posljedica nekog općeg oboljenja smještenog na stopalu. Primjerice, metatarzalgija se zna pojaviti u kombinaciji sa skvrčenim prstima. Također je indirektno posljedica slabije muskulature uslijed čega se mijenja smjer opterećenja zbog promjene položaja kostiju donožja odnos nagiba u odnosu na podlogu, a ujedno se mijenja i sila opterećenja.

PACIJENTI
Metatarzalgija se u većini slučajeva javlja u srednjoj i starijoj životnoj dobi, najčešće u osoba kod kojih su prisutne prethodno opisane promjene, a provocirane su korištenjem neadekvatne obuće i dugotrajnim preopterećenjem prednjeg dijela stopala. Metatarzalgija se može javiti i akutno kod netreniranih osoba u slučajevima kada jednokratno značajnije opterećuju stopalo. Primjerice unovačeni vojnici ili žene koje cijelu noć plešu u visokim petama duže i jače jednokratno preopterećuju stopalo što dovodi do stres prijeloma ili takozvane „marš frakture“.

LIJEČENJE
Početak liječenja metatarzalgije je rasterećenje stopala i korištenje adekvatnih ortopedskih uložaka koji su rađeni po mjeri stopala. Zatim se nastavlja s metodama fizikalne terapije koja u većini slučajeva dovodi do poboljšanja.
Međutim, koji puta unatoč provedenoj terapiji tegobe i dalje napreduju te se čak javljaju i popratne tegobe u smislu pojave bolnih natisaka, javljanja neurinoma (dobroćudnog tumora od živčanih stanica koji se nalazi na živcu koji ide prema prstu), a moguća je i pojava deformacije prstiju.
Ukoliko konzervativna terapija nije bila uspješna, tada u obzir dolazi i operativni zahvat.
U liječenju bolnih natisaka koristi se vrlo jednostavan operativni zahvat kojim se rasterećuju glavice metatarzalnih kostiju, a ujedno se rekonstruira prednji poprečni svod stopala.

OPORAVAK
Nakon zahvata bitno je da se odmah započne s opterećenjem stopala, koje je već drugi dan bezbolno. Što se pak samih natisaka tiče, oni se povuku kroz par tjedana.

Autor teksta: prim. dr. sc. Mladen Madjarević, specijalist ortoped
je specijaliziran za liječenje svih bolesti i deformacija stopala. U posljednjih 30 godina uspješno operira deformacije prednjeg dijela stopala (haluks valgus), ukočeni nožni palac (haluks rigidus), skvrčeni prst (digitus fleksus), čekičasti prst (digitus maleus), metatarzalgije, artrodeze palca i artrodeze gležnja itd. Uz stručno usavršavanje na UCLA Orthopaedic Surgery u Los Angelesu, primarius Madjarević je aktivno sudjelovao kao predavač na raznim europskim ortopedskim kongresima gdje je educirao o bolestima stopala.
Ostavite svoje podatke i kontaktirat ćemo Vas u najkraćem mogućem roku